Soins à domicile (consultations médicales à domicile) : comment les demander ? Objets, services et procédure du programme intégré de soins à domicile de l'Assurance maladie

Lorsque les personnes âgées ont des difficultés à se déplacer et à consulter à l'extérieur, les « soins à domicile » permettent à une équipe médicale de se rendre à domicile pour des consultations. Il s'agit du « Programme intégré de soins à domicile » de l'Assurance maladie : des médecins, infirmiers, etc., se rendent au domicile pour des examens, prescriptions, prises de sang, changements de sondes ou soins de plaies. Les bénéficiaires sont des personnes vivant à domicile (et non en institution), ayant des besoins médicaux clairs évalués par un médecin et ayant des difficultés à se déplacer pour des soins. Selon l'état de santé, le programme comprend trois phases : soins à domicile, soins à domicile lourds, et soins palliatifs. Il s'agit de soins médicaux (relevant de l'Assurance maladie), différents des « soins de vie quotidienne » de la dépendance. Ce qui suit présente de manière neutre les bénéficiaires, les services et la procédure de demande, à titre informatif et non comme un avis médical.

Que sont les « soins à domicile » ? Différence avec les services à domicile de la dépendance

Distinguons d'abord les deux types de services « à domicile » :

Les soins à domicile relèvent du « Programme intégré de soins à domicile » de l'Assurance maladie, où une équipe médicale (médecins, infirmiers, pharmaciens, etc.) fournit des soins médicaux à domicile : examens, prescriptions, prises de sang, changement de sonde nasogastrique/urinaire, soins de plaies, etc.
Les services à domicile de la dépendance sont des « soins de vie quotidienne » (aides-soignants pour la toilette, préparation des repas, accompagnement, etc.), relevant de la dépendance 2.0, un système différent des soins à domicile.
Les deux peuvent coexister et être coordonnés : les soins à domicile de l'Assurance maladie traitent les besoins médicaux, les services à domicile de la dépendance traitent les besoins de vie quotidienne.

Qui peut en bénéficier ? Bénéficiaires et conditions d'inclusion

Le critère central est : « vivre à domicile, avoir des besoins médicaux, et avoir des difficultés à se déplacer pour des soins » :

Les bénéficiaires doivent vivre à domicile (hors établissements d'hébergement), avoir des besoins médicaux clairs évalués par un médecin.
Avoir des difficultés à se déplacer pour des soins en raison d'un handicap ou d'une maladie (par exemple, mobilité réduite, alitement, nécessité d'être transporté).
L'inclusion est décidée par l'équipe de soins après évaluation, et des visites à domicile et des soins à domicile sont fournis en fonction des besoins médicaux réels.

Trois phases de soins

Selon l'état de santé et les besoins, le programme comprend trois phases :

Soins à domicile : consultations à domicile générales pour les personnes ayant des difficultés à se déplacer et des besoins médicaux.
Soins à domicile lourds : soins à domicile pour les patients dont l'état est plus grave et l'activité très limitée (par exemple, alitement prolongé, dépendance à un respirateur, etc.).
Soins palliatifs (soins palliatifs à domicile) : pour les patients en phase terminale répondant aux critères, recevant un contrôle des symptômes et des soins palliatifs à domicile.

Quels services sont fournis ?

Les services réalisables à domicile sont plus nombreux qu'on ne l'imagine :

Consultations médicales à domicile, évaluation de l'état, prescriptions (avec possibilité de livraison de médicaments par une pharmacie de quartier).
Soins infirmiers à domicile : prises de sang, soins de plaies, changement et entretien de sondes (nasogastrique, urinaire, trachéotomie, etc.).
Si nécessaire, lien avec des professionnels de réadaptation, nutrition, pharmacie, et orientation vers des ressources de dépendance ou de soins palliatifs.

Comment demander ? À qui s'adresser ?

Commencez par les établissements participants ou le centre de gestion de la dépendance près de chez vous :

Vous pouvez contacter un « établissement médical conventionné pour les soins à domicile » (cabinet médical ou hôpital) participant au programme près de chez vous, ou demander à votre hôpital traitant d'évaluer une orientation.
Vous pouvez également contacter le centre de gestion de la dépendance de votre lieu de résidence (1966) pour obtenir de l'aide pour coordonner les soins à domicile et les ressources de dépendance.
En résumé : les personnes âgées ayant des difficultés à se déplacer peuvent utiliser les soins à domicile de l'Assurance maladie pour recevoir des soins médicaux à domicile, et les combiner avec les services à domicile de la dépendance. Les conditions d'inclusion et les services réels sont définis par l'Assurance maladie et les établissements. Cette page fournit des informations neutres, non un avis médical.

FAQ

Que sont les soins à domicile ? Les médecins viennent-ils vraiment à domicile ?

Oui. Les soins à domicile font partie du « Programme intégré de soins à domicile » de l'Assurance maladie, permettant à une équipe médicale (médecins, infirmiers, etc.) de se rendre au domicile de patients ayant des difficultés à se déplacer pour des consultations, prescriptions, prises de sang, changements de sondes et soins de plaies. Les bénéficiaires doivent vivre à domicile (et non en institution), avoir des besoins médicaux clairs évalués par un médecin et avoir des difficultés à se déplacer pour des soins. Cette page fournit des informations neutres, non un avis médical.

Quelle est la différence entre les soins à domicile et les services à domicile de la dépendance ?

Ce sont deux systèmes différents, mais ils peuvent coexister. Les soins à domicile sont des soins médicaux (pris en charge par l'Assurance maladie), fournis par une équipe médicale à domicile pour des examens, prescriptions, prises de sang, changements de sondes, etc. Les services à domicile de la dépendance sont des « soins de vie quotidienne » (pris en charge par la dépendance 2.0), fournis par des aides-soignants pour l'aide à la toilette, la préparation des repas, l'accompagnement, etc. Pour les besoins médicaux, adressez-vous aux soins à domicile ; pour les besoins de vie quotidienne, adressez-vous aux services à domicile de la dépendance. Les deux peuvent être coordonnés.

Qui peut bénéficier des soins à domicile ?

Les conditions de base sont : vivre à domicile (hors établissements d'hébergement), avoir des besoins médicaux clairs évalués par un médecin, et avoir des difficultés à se déplacer pour des soins en raison d'un handicap ou d'une maladie (par exemple, alitement, nécessité d'être transporté). L'inclusion est décidée par l'équipe de soins après évaluation. Selon l'état de santé, le programme comprend trois phases : soins à domicile, soins à domicile lourds, et soins palliatifs. Les conditions exactes sont définies par l'Assurance maladie.

Quels examens ou traitements peuvent être réalisés dans le cadre des soins à domicile ?

Les services courants comprennent : consultations médicales à domicile et prescriptions, prises de sang par un infirmier, soins de plaies, changement et entretien de sondes (nasogastrique, urinaire, trachéotomie, etc.) ; si nécessaire, lien avec des professionnels de réadaptation, nutrition, pharmacie, et orientation vers des ressources de dépendance ou de soins palliatifs. Les services réellement proposés dépendent de l'établissement et de l'état du patient.

Comment demander des soins à domicile ? Y a-t-il des frais ?

Vous pouvez contacter un « établissement médical conventionné pour les soins à domicile » (cabinet médical ou hôpital) participant au programme près de chez vous, ou demander à votre hôpital traitant d'évaluer une orientation ; vous pouvez également contacter le centre de gestion de la dépendance (1966) pour obtenir de l'aide. Les frais sont basés sur le ticket modérateur des consultations externes de l'Assurance maladie, relevant de la couverture de l'Assurance maladie (pas entièrement à votre charge) ; le ticket modérateur exact et l'inclusion sont définis par l'Assurance maladie et les établissements.

Une personne âgée alitée ayant besoin d'un changement de sonde nasogastrique peut-elle bénéficier des soins à domicile ?

C'est possible. L'alitement prolongé, le besoin de changements réguliers de sonde nasogastrique ou urinaire, les soins de plaies, etc., sont des situations courantes pour les soins à domicile. Vous pouvez contacter un établissement participant au programme ou le centre de gestion de la dépendance pour une évaluation et une inclusion ; il est également recommandé de combiner avec les services à domicile de la dépendance pour les besoins de vie quotidienne.

Mis à jour: 2026-07-26 · Cette page est une compilation neutre d'informations, à titre indicatif uniquement, et ne constitue pas un avis médical, juridique, fiscal ou une recommandation d'admission. Les réglementations et services réels sont à confirmer auprès des autorités compétentes et des établissements concernés.