Quelles sont les options de soins pour les personnes âgées atteintes de démence ? Comment choisir entre les points de service, les foyers de groupe et les institutions ?
Les soins pour les personnes âgées atteintes de démence varient selon le degré de démence et la situation familiale : en cas de démence légère, on peut d'abord utiliser les « points de service communautaires pour la démence » pour la stimulation cognitive et les repas en commun, et le « centre de soins intégrés pour la démence » pour aider au diagnostic et à l'orientation des ressources ; en cas de démence modérée avec mobilité préservée, on peut envisager les « foyers de groupe » communautaires ; lorsque des soins professionnels 24 heures sur 24 sont nécessaires, on peut choisir des établissements pour personnes âgées dotés d'une unité spécialisée pour la démence ou de type « soins de la démence ». Le système de soins de longue durée 2.0 inclut désormais les personnes atteintes de démence âgées de 50 ans et plus, qui peuvent bénéficier d'une évaluation par le centre de gestion des soins de longue durée de chaque municipalité. Ce qui suit présente les publics cibles, le contenu et les voies de demande pour chaque type de service, à titre de référence neutre pour les familles, sans constituer un avis médical ni un aval des établissements.
Spectre des choix de soins pour la démence (de la communauté à l'institution)
Les soins de la démence ne se limitent pas à « à domicile » ou « en institution » ; ils forment un spectre qui dépend du degré de démence et de la capacité de la famille à assurer les soins pendant la journée. On peut les combiner par étapes :
- Points de service communautaires pour la démence : principalement pour les cas légers, offrant stimulation cognitive, repas en commun et soutien aux familles (de jour, communautaires)
- Centres de soins intégrés pour la démence : aide au diagnostic, conseils en soins et orientation des ressources (guichet intégré pour tous les degrés)
- Centres de soins de jour : accueil le jour, retour à la maison le soir, adaptés aux personnes dont personne ne peut s'occuper à la maison pendant la journée
- Foyers de groupe : pour les personnes atteintes de démence modérée à sévère encore mobiles, hébergement à petite échelle de type familial
- Établissements d'hébergement de soins de la démence : option lorsque des soins professionnels 24 heures sur 24 sont nécessaires
Qu'est-ce qu'un foyer de groupe ? En quoi diffère-t-il d'un établissement ordinaire ?
Le foyer de groupe (group home) est un modèle de soins à petite échelle, de type familial, spécialement conçu pour les personnes âgées atteintes de démence. Son ambiance diffère de celle des grands établissements ordinaires :
- Petite taille : chaque unité accueille environ 6 à 9 personnes, avec des chambres individuelles et un salon/cuisine communs
- Participation à la vie quotidienne : encourage les résidents à participer à la préparation des repas, aux tâches ménagères, etc., pour maintenir leurs capacités existantes
- Spécialisé dans la démence : dotation en personnel plus dense, environnement conçu pour prévenir les fugues, adapté aux personnes atteintes de démence modérée à sévère encore mobiles
Comment choisir le bon mode de soins pour une personne âgée atteinte de démence
On peut prendre une décision en fonction des aspects suivants, et utiliser les ressources de soins de longue durée. Il est recommandé de passer d'abord par une évaluation du centre de soins intégrés pour la démence ou du centre de gestion des soins de longue durée :
- Degré de démence et mobilité : en cas de démence légère, utiliser principalement les points de service communautaires ; en cas de démence modérée à sévère avec mobilité, envisager un foyer de groupe
- Capacité de la famille à assurer les soins pendant la journée : si personne ne peut s'occuper de la personne pendant la journée, utiliser les soins de jour ou l'accueil de jour
- Budget et subventions : le système de soins de longue durée 2.0/3.0 inclut désormais les services pour la démence, accessibles après évaluation
- Spécialisation de l'établissement dans la démence : vérifier si l'environnement, le personnel et les dispositifs anti-fugue répondent aux besoins liés à la démence
FAQ
Quels services de soins sont disponibles pour les personnes âgées atteintes de démence ?
Selon le degré de démence, ils se divisent principalement en : points de service communautaires pour la démence (stimulation cognitive, repas en commun et participation sociale pour les cas suspects à légers), centres de soins intégrés pour la démence (aide au diagnostic médical, gestion de cas et orientation des ressources), foyers de groupe (soins 24 heures sur 24 à petite échelle dans la communauté pour les personnes atteintes de démence modérée à sévère encore mobiles), et établissements pour personnes âgées avec unité spécialisée pour la démence ou de type soins de la démence (pour ceux nécessitant des soins institutionnels de longue durée). Le choix approprié doit être déterminé après une évaluation par le centre de gestion des soins de longue durée.
Quelle est la différence entre un centre de soins intégrés pour la démence et un point de service communautaire pour la démence ?
Le centre de soins intégrés pour la démence se concentre sur l'aide au diagnostic médical des cas suspects, les soins médicaux et la gestion de cas, ainsi que la coordination, l'orientation et le suivi des services de soins nécessaires ; le point de service communautaire pour la démence offre une stimulation cognitive, des repas en commun et une participation sociale pour les personnes atteintes de démence légère à modérée, ainsi que des groupes de soutien et des programmes de formation pour les aidants. Les deux sont complémentaires et on peut se renseigner auprès du centre de soins intégrés pour la démence de chaque municipalité. (Source : Section des soins de longue durée du ministère de la Santé et du Bien-être)
Qu'est-ce qu'un foyer de groupe pour la démence ? À qui s'adresse-t-il ?
Le foyer de groupe est un programme innovant promu par le gouvernement en collaboration avec des organisations communautaires. Il offre aux personnes âgées atteintes de démence « modérée à sévère mais encore mobiles » un environnement de vie à petite échelle, familial et des services de soins individualisés 24 heures sur 24 dans la communauté. C'est une option entre les services communautaires et les établissements d'hébergement. (Source : Section des soins de longue durée du ministère de la Santé et du Bien-être)
Les soins de la démence peuvent-ils bénéficier de subventions du système de soins de longue durée 2.0 ? Comment faire la demande ?
Oui. Le système de soins de longue durée 2.0 inclut désormais les personnes atteintes de démence âgées de 50 ans et plus. Après une évaluation du niveau de besoins en soins de longue durée par le centre de gestion des soins de longue durée de chaque municipalité, on peut utiliser des services tels que les soins à domicile, les soins de jour, les soins familiaux, les services professionnels, le transport et les soins de répit. Les voies de demande incluent l'appel de la « ligne de services de soins de longue durée 1966 », les services de préparation à la sortie de l'hôpital, ou la consultation du centre local de gestion des soins de longue durée. (Source : Ligne de services de soins de longue durée 1966 du ministère de la Santé et du Bien-être)
Une personne âgée atteinte de démence a besoin de soins institutionnels 24 heures sur 24. Comment trouver un établissement ?
Lorsque le degré de démence est plus avancé et que la famille a du mal à assurer les soins à domicile ou dans la communauté, on peut choisir des établissements pour personnes âgées dotés d'une « unité spécialisée pour la démence » ou de type « soins de la démence ». Sur ce site, vous pouvez parcourir la liste des établissements de soins de la démence par municipalité ou type d'établissement, et vérifier leur enregistrement, leur évaluation et les publics réellement admis. Il est recommandé de visiter les lieux avant de décider.
Faut-il choisir des services communautaires ou un établissement d'hébergement ? Comment décider ?
En général, en cas de démence légère et avec une main-d'œuvre familiale suffisante, on utilise d'abord les points de service communautaires, les centres de soins intégrés et les services de soins de longue durée à domicile/de jour ; lorsque le degré de démence s'aggrave, que des besoins de sécurité ou de soins de nuit apparaissent, et que la charge de soins familiaux devient trop lourde, on envisage alors un foyer de groupe ou un établissement de soins de la démence. Il est recommandé de prendre une décision après une évaluation professionnelle (par exemple, centre de gestion des soins de longue durée, équipe médicale) et de se référer aux évaluations des établissements et aux visites sur place.
· Cette page est une compilation neutre d'informations, à titre indicatif uniquement, et ne constitue pas un avis médical, juridique, fiscal ou une recommandation d'admission. Les réglementations et services réels sont à confirmer auprès des autorités compétentes et des établissements concernés.