ผู้สูงอายุควรฉีดวัคซีนหรือไม่? ไข้หวัดใหญ่, นิวโมคอคคัส, งูสวัด สิทธิ์รับวัคซีนฟรีและช่วงเวลาที่เหมาะสม
วัคซีนที่แนะนำให้ผู้สูงอายุฉีด ได้แก่ วัคซีนไข้หวัดใหญ่ นิวโมคอคคัส และงูสวัด (งูสวัด) โดยวัคซีนไข้หวัดใหญ่และนิวโมคอคคัสมีสิทธิ์รับฟรีสำหรับผู้ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไป ส่วนวัคซีนงูสวัดยังคงเป็นค่าใช้จ่ายส่วนตัว มีเพียงบางจังหวัด/เมืองที่มีเงินอุดหนุนเพิ่มเติมจากรัฐบาลท้องถิ่น กรมควบคุมโรคประกาศว่าตั้งแต่วันที่ 15 มกราคม 2026 เป็นต้นไป วัคซีนนิวโมคอคคัสสำหรับผู้ใหญ่ที่ได้รับสิทธิ์ฟรีได้เปลี่ยนจากสูตร PCV13 + PPV23 เป็น PCV20 เพียงเข็มเดียว หน้านี้รวบรวมสิทธิ์ฟรีอย่างเป็นทางการ ช่วงเวลาที่เหมาะสม และข้อควรระวัง เป็นข้อมูลที่เป็นกลาง ไม่ใช่คำแนะนำทางการแพทย์
ผู้สูงอายุควรฉีดวัคซีนอะไรบ้าง? ภาพรวมสิทธิ์ฟรี
รายการ 'วัคซีนฟรีและกำหนดการฉีด' ของกรมควบคุมโรค ระบุวัคซีนไข้หวัดใหญ่ นิวโมคอคคัส และงูสวัด เป็นรายการที่แนะนำสำหรับผู้สูงอายุ 65 ปีขึ้นไป แต่สิทธิ์ฟรีและสถานะปัจจุบันของทั้งสามชนิดแตกต่างกัน:
- วัคซีนไข้หวัดใหญ่: ผู้สูงอายุ 65 ปีขึ้นไปเป็นกลุ่มเป้าหมายที่ได้รับสิทธิ์ฟรี แนะนำให้ฉีดปีละ 1 เข็ม (กรมควบคุมโรค)
- วัคซีนนิวโมคอคคัส: ผู้สูงอายุ 65 ปีขึ้นไป, ชนพื้นเมืองอายุ 55-64 ปี, ผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อโรคติดเชื้อนิวโมคอคคัสชนิดรุกราน (IPD) อายุ 19-64 ปี เป็นกลุ่มที่ได้รับสิทธิ์ฟรี ตั้งแต่วันที่ 15 มกราคม 2026 สูตรใหม่เปลี่ยนเป็น PCV20 (กรมควบคุมโรค)
- วัคซีนงูสวัด: ในรายการของกรมควบคุมโรคระบุเป็นวัคซีนที่แนะนำสำหรับผู้ที่มีอายุ 50 ปีขึ้นไป แต่ปัจจุบันไม่อยู่ในรายการวัคซีนฟรีระดับประเทศ เป็นวัคซีนที่ต้องเสียค่าใช้จ่ายเอง (กรมควบคุมโรค 'รายการวัคซีนฟรีปัจจุบัน')
- รายการเดียวกันของกรมควบคุมโรคยังระบุวัคซีน RSV เป็นหนึ่งในวัคซีนที่แนะนำสำหรับผู้สูงอายุ หน้านี้รวบรวมเฉพาะวัคซีนไข้หวัดใหญ่ นิวโมคอคคัส และงูสวัดเท่านั้น ไม่รวมวัคซีน RSV
วัคซีนไข้หวัดใหญ่: สิทธิ์ฟรี ช่วงเวลาฉีด และข้อกังวลเรื่องแพ้ไข่
ตาม 'แผนการฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่ฟรี' และ Q&A ของกรมควบคุมโรค:
- ผู้สูงอายุ 65 ปีขึ้นไปเป็นกลุ่มเป้าหมายที่ได้รับสิทธิ์ฟรี สามารถฉีดได้ที่สถานีอนามัยประจำตำบล/อำเภอและสถานพยาบาลที่เข้าร่วมโครงการทั่วประเทศ โดยไม่จำกัดเขตทะเบียนบ้าน (กรมควบคุมโรค)
- วัคซีนไข้หวัดใหญ่ฟรีเป็นวัคซีนชนิดเชื้อตาย มีเฉพาะส่วนประกอบแอนติเจนของไวรัส ไม่มีไวรัสที่มีชีวิต (กรมควบคุมโรค)
- กำหนดการฉีดแต่ละปีแบ่งเป็นระยะ ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา (ปี 2025) ระยะแรกเริ่มตั้งแต่วันที่ 1 ตุลาคม วันทีแน่นอนในแต่ละปีให้ยึดตามประกาศของกรมควบคุมโรคในปีนั้น ยังไม่มีประกาศอย่างเป็นทางการสำหรับฤดูกาลใหม่
- การแพ้ไข่ไม่ใช่ข้อห้ามเด็ดขาด: Q&A ของกรมควบคุมโรคระบุว่า ข้อห้ามในการฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่โดยหลักการรวมถึงผู้ที่เคยมีอาการแพ้รุนแรงต่อโปรตีนไข่ แต่การศึกษาหลายชิ้นแสดงว่าผู้ที่แพ้ไข่ส่วนใหญ่สามารถฉีดได้อย่างปลอดภัย การตัดสินใจฉีดควรให้แพทย์ประเมิน (กรมควบคุมโรค)
- กรมควบคุมโรคยังระบุข้อควรระวัง: ผู้ที่มีไข้หรือกำลังป่วยเป็นโรคเฉียบพลันปานกลางถึงรุนแรง ควรรอให้อาการคงที่ก่อนฉีด ผู้ที่เคยมีอาการ Guillain-Barré Syndrome ภายใน 6 สัปดาห์หลังฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่ ควรให้แพทย์ประเมินว่าควรฉีดหรือไม่ ผู้ที่แพทย์ประเมินว่าไม่เหมาะสม ไม่ควรฉีด (กรมควบคุมโรค)
วัคซีนนิวโมคอคคัส: ตั้งแต่ปี 2026 สูตรใหม่ PCV13 + PPV23 เปลี่ยนเป็น PCV20
ตามประกาศ 'วัคซีนนิวโมคอคคัสสำหรับผู้ใหญ่' ของกรมควบคุมโรค (มีผลตั้งแต่วันที่ 15 มกราคม 2026):
- กลุ่มที่ได้รับสิทธิ์ฟรี: ผู้สูงอายุ 65 ปีขึ้นไป, ชนพื้นเมืองอายุ 55-64 ปี, ผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อ IPD อายุ 19-64 ปี (กรมควบคุมโรค)
- ผู้ที่ไม่เคยฉีดวัคซีนนิวโมคอคคัสชนิดใดมาก่อน (PCV13/15, PCV20, PPV23): ฉีด PCV20 1 เข็มก็เพียงพอ (กรมควบคุมโรค)
- ผู้ที่เคยฉีดเฉพาะ PPV23 และห่างจากครั้งนั้นอย่างน้อย 1 ปี: สามารถฉีด PCV20 1 เข็ม (กรมควบคุมโรค)
- ผู้ที่เคยฉีดเฉพาะ PCV13/15: โดยทั่วไปเมื่อห่างอย่างน้อย 1 ปีสามารถฉีดเข็มถัดไปได้ สำหรับผู้สูงอายุ 65 ปีขึ้นไปในสถานสงเคราะห์ระยะยาวหรือผู้ป่วยฟอกไต ทางการผ่อนผันให้ห่างอย่างน้อย 8 สัปดาห์ก็สามารถฉีดได้ (กรมควบคุมโรค)
- ผู้ที่ฉีดครบสูตรเก่า PCV13/15 + PPV23 แล้ว ถือว่าฉีดครบแล้ว ไม่จำเป็นต้องฉีด PCV20 เพิ่ม ผู้ที่มีความเสี่ยงสูงอายุ 19-64 ปีที่อายุครบ 65 ปี และห่างจากการฉีดครั้งล่าสุดอย่างน้อย 5 ปี อาจพิจารณาฉีด PCV20 เพิ่ม 1 เข็ม (กรมควบคุมโรค)
- หน้า 'ศูนย์ข้อมูลวัคซีนนิวโมคอคคัส' ของกรมควบคุมโรคระบุวันที่อัปเดตล่าสุดคือ 2 กรกฎาคม 2026 ซึ่งเป็นการอัปเดตล่าสุด หน้านี้อ้างอิงเวอร์ชันปัจจุบัน ไม่ใช่ข้อมูลเก่า (กรมควบคุมโรค)
วัคซีนงูสวัด: ปัจจุบันยังเป็นค่าใช้จ่ายส่วนตัว บางจังหวัด/เมืองมีเงินอุดหนุนเพิ่มเติม
ตามหน้า 'วัคซีนงูสวัด' ของกรมควบคุมโรค:
- ปัจจุบันวัคซีนงูสวัดที่ได้รับการอนุมัติในไต้หวันเป็นวัคซีนชนิด recombinant ที่ไม่ใช่เชื้อเป็น แนะนำให้ฉีดในผู้ใหญ่ที่มีอายุ 50 ปีขึ้นไป หรือผู้ที่มีอายุ 18 ปีขึ้นไปที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง จำนวน 2 เข็ม ห่างกัน 2-6 เดือน (กรมควบคุมโรค)
- รายการ 'วัคซีนฟรีปัจจุบัน' ของกรมควบคุมโรคระบุวัคซีนฟรีระดับประเทศ 10 รายการ (เช่น ไวรัสตับอักเสบบี, บีซีจี, 5-in-1, อีสุกอีใส, MMR, ไข้สมองอักเสบเจอี, ไข้หวัดใหญ่, ไวรัสตับอักเสบเอ, Tdap-IPV ฯลฯ) วัคซีนงูสวัดไม่อยู่ในรายการนี้ ยืนยันว่าเป็นวัคซีนที่ต้องเสียค่าใช้จ่ายเอง (กรมควบคุมโรค)
- บางรัฐบาลท้องถิ่นมีโครงการอุดหนุนเพิ่มเติม: สำนักงานสาธารณสุขกรุงเทพฯ ประกาศว่า ผู้ที่ลงทะเบียนในกรุงเทพฯ อายุ 65 ปีขึ้นไป (หรือชนพื้นเมืองอายุ 55 ปีขึ้นไป) และมีคุณสมบัติเป็นผู้มีรายได้น้อย/ปานกลาง จะได้รับเงินอุดหนุนเต็มจำนวน 2 เข็ม ตั้งแต่วันที่ 1 สิงหาคม 2026 เป็นต้นไป ปรับเปลี่ยนเป็นผู้ที่ลงทะเบียนในกรุงเทพฯ อายุ 50 ปีขึ้นไป และมีคุณสมบัติเป็นผู้มีรายได้น้อย/ปานกลาง (สำนักงานสาธารณสุขกรุงเทพฯ)
- จังหวัด/เมืองอื่นๆ มีเงินอุดหนุนเพิ่มเติมหรือไม่ ข้อกำหนดและจำนวนเงินแตกต่างกันไปตามแต่ละท้องถิ่น แนะนำให้สอบถามสำนักงานสาธารณสุขจังหวัดตามทะเบียนบ้านของผู้สูงอายุเพื่อยืนยันประกาศล่าสุด หน้านี้จะไม่แสดงรายชื่อจังหวัด/เมืองที่ยังไม่ได้ตรวจสอบจากหน้าทางการ
ก่อนฉีดวัคซีนควรเตรียมตัวอย่างไร? ผู้สูงอายุและครอบครัวสามารถเตรียมอะไรได้บ้าง
สรุปจากข้อมูลสุขศึกษาของกรมควบคุมโรค หลักการทั่วไปก่อนฉีดวัคซีน:
- หากมีไข้หรือกำลังป่วยเป็นโรคเฉียบพลันปานกลางถึงรุนแรง ควรรอให้อาการคงที่ก่อนฉีด (กรมควบคุมโรค; เป็นหลักการทั่วไปก่อนฉีด ไม่จำกัดเฉพาะวัคซีนไข้หวัดใหญ่)
- ผู้ที่เคยมีอาการแพ้รุนแรงต่อส่วนประกอบใดๆ ของวัคซีน ไม่ควรฉีดวัคซีนชนิดนั้น ก่อนฉีดควรแจ้งบุคลากรทางการแพทย์เกี่ยวกับประวัติการแพ้และปฏิกิริยาจากการฉีดวัคซีนครั้งก่อน
- วัคซีนทั้งสามชนิดควรให้แพทย์ประเมินสุขภาพเฉพาะบุคคลก่อนฉีด โดยเฉพาะผู้สูงอายุที่มีโรคเรื้อรัง ภูมิคุ้มกันบกพร่อง หรือนอนติดเตียง ควรให้แพทย์ยืนยันช่วงเวลาและชนิดที่เหมาะสม
- หากผู้สูงอายุมีสิทธิ์ฟรีทั้งวัคซีนไข้หวัดใหญ่และนิวโมคอคคัส สามารถสอบถามสถานีอนามัยหรือสถานพยาบาลที่เข้าร่วมโครงการว่าสามารถฉีดพร้อมกันได้หรือต้องเว้นระยะ แนวทางปฏิบัติควรยึดตามการประเมินของสถานพยาบาล
- สำหรับผู้สูงอายุในสถานสงเคราะห์ระยะยาว หากเคยฉีดเฉพาะ PCV13/15 ตามข้อกำหนดของกรมควบคุมโรค เมื่อห่างอย่างน้อย 8 สัปดาห์ก็สามารถฉีดเข็มถัดไปได้ (สำหรับประชาชนทั่วไประยะห่างคือ 1 ปี) แนะนำให้สถานสงเคราะห์หรือครอบครัวทราบข้อกำหนดที่ผ่อนผันนี้สำหรับผู้อยู่อาศัยในสถานสงเคราะห์ และจัดการฉีดให้เร็ว
คำถามที่พบบ่อย
ผู้สูงอายุเริ่มมีสิทธิ์รับวัคซีนไข้หวัดใหญ่ฟรีเมื่ออายุเท่าไร? ฉีดบ่อยแค่ไหน?
ผู้ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไปเป็นกลุ่มเป้าหมายหนึ่งของวัคซีนไข้หวัดใหญ่ฟรี สามารถรับการฉีดได้ที่สถานีอนามัยประจำตำบล/อำเภอและสถานพยาบาลที่เข้าร่วมโครงการทั่วประเทศ โดยไม่จำกัดเขตทะเบียนบ้าน แนะนำให้ฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่ปีละ 1 เข็ม โดยกำหนดการฉีดแต่ละปีจะแบ่งเป็นระยะ (ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาเริ่มประมาณเดือนตุลาคม) วันที่แน่นอนให้ยึดตามประกาศของกรมควบคุมโรคในปีนั้น
ผู้สูงอายุที่แพ้ไข่ สามารถฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่ได้หรือไม่?
ตามข้อมูลสุขศึกษาของกรมควบคุมโรค ข้อห้ามในการฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่โดยหลักการรวมถึงผู้ที่เคยมีอาการแพ้รุนแรงต่อโปรตีนไข่ แต่การศึกษาหลายชิ้นแสดงว่าผู้ที่แพ้ไข่ส่วนใหญ่สามารถฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่ได้อย่างปลอดภัย การตัดสินใจฉีดควรให้แพทย์ประเมิน ไม่ควรปฏิเสธการฉีดด้วยตนเองเพียงเพราะแพ้ไข่เล็กน้อย
วัคซีนนิวโมคอคคัสเดิมต้องฉีด 2 เข็ม (PCV13 บวก PPV23) ตอนนี้ยังเป็นแบบนั้นอยู่หรือไม่?
ไม่ใช่ ตามประกาศของกรมควบคุมโรค ตั้งแต่วันที่ 15 มกราคม 2026 เป็นต้นไป วัคซีนนิวโมคอคคัสสำหรับผู้ใหญ่ที่ได้รับสิทธิ์ฟรีได้เปลี่ยนเป็น PCV20 เพียงเข็มเดียว: ผู้ที่ไม่เคยฉีดวัคซีนนิวโมคอคคัสชนิดใดมาก่อน ให้ฉีด PCV20 1 เข็มก็เพียงพอ ผู้ที่เคยฉีดวัคซีนตามสูตรเก่าแล้ว มีกฎการเชื่อมต่อที่แตกต่างกันตามประวัติการฉีด แนะนำให้สอบถามสถานพยาบาลเพื่อยืนยันกรณีเฉพาะ
วัคซีนงูสวัด (งูสวัด) รัฐบาลมีเงินอุดหนุนหรือไม่?
ปัจจุบันรายการวัคซีนฟรีระดับประเทศไม่รวมวัคซีนงูสวัด ถือเป็นวัคซีนที่ต้องเสียค่าใช้จ่ายเอง บางรัฐบาลท้องถิ่นมีโครงการอุดหนุนเพิ่มเติม (เช่น กรุงเทพฯ ให้เงินอุดหนุนเต็มจำนวนสำหรับผู้สูงอายุที่มีคุณสมบัติเป็นผู้มีรายได้น้อย/ปานกลาง โดยมีการปรับเปลี่ยนข้อกำหนดตั้งแต่เดือนสิงหาคม 2026) ข้อกำหนดและจำนวนเงินอุดหนุนแตกต่างกันไปในแต่ละท้องที่ แนะนำให้สอบถามสำนักงานสาธารณสุขจังหวัดตามทะเบียนบ้านของผู้สูงอายุเพื่อยืนยันประกาศล่าสุด
ผู้สูงอายุที่เคยฉีด PCV13/15 บวก PPV23 มาก่อน จำเป็นต้องฉีด PCV20 เพิ่มหรือไม่?
ตามข้อกำหนดของกรมควบคุมโรค ผู้ที่ฉีดครบสูตรเก่า PCV13/15 + PPV23 แล้ว ถือว่าฉีดครบแล้ว ไม่จำเป็นต้องฉีด PCV20 เพิ่ม เฉพาะผู้ที่มีความเสี่ยงสูงอายุ 19-64 ปี ที่อายุครบ 65 ปี และห่างจากการฉีดครั้งล่าสุดอย่างน้อย 5 ปี อาจพิจารณาฉีด PCV20 เพิ่ม 1 เข็ม ว่าจำเป็นต้องฉีดเพิ่มหรือไม่ แนะนำให้สถานพยาบาลตรวจสอบประวัติการฉีดของแต่ละบุคคลแล้วประเมิน
ผู้สูงอายุเพิ่งเป็นหวัดมีไข้ ยังสามารถฉีดวัคซีนตามปกติได้หรือไม่?
ตามข้อมูลสุขศึกษาของกรมควบคุมโรค หากมีไข้หรือกำลังป่วยเป็นโรคเฉียบพลันปานกลางถึงรุนแรง ควรรอให้อาการคงที่ก่อนฉีด ซึ่งเป็นหลักการทั่วไปก่อนฉีดวัคซีน แนะนำให้รักษาอาการให้คงที่ อาการทุเลาลงก่อน แล้วให้บุคลากรทางการแพทย์ประเมินช่วงเวลาที่เหมาะสม ไม่ควรฝืนฉีดในช่วงที่ป่วยเฉียบพลัน
· หน้านี้เป็นการรวบรวมข้อมูลที่เป็นกลาง เพื่อใช้อ้างอิงเท่านั้น ไม่ใช่คำแนะนำทางการแพทย์ กฎหมาย ภาษี หรือการเข้าพัก กฎระเบียบและบริการที่แท้จริง โปรดยึดตามประกาศของหน่วยงานที่รับผิดชอบและคำอธิบายของแต่ละสถานที่