高齢者はワクチンを接種すべき？インフルエンザ、肺炎球菌、帯状疱疹ワクチンの公費対象と接種時期まとめ
高齢者に推奨される主なワクチンには、インフルエンザ、肺炎球菌、帯状疱疹（ヘルペス）ワクチンがあります。このうち、インフルエンザと肺炎球菌ワクチンは65歳以上で公費対象となり、帯状疱疹ワクチンは現在も自費で、一部の自治体のみが別途補助を行っています。疾病管制署（CDC）は2026年1月15日より、成人公費肺炎球菌ワクチンをPCV13＋PPV23の順序から単回のPCV20に変更しました。本ページでは、公式の公費対象、接種時期、注意事項をまとめています。中立な情報整理であり、医療アドバイスではありません。
高齢者に推奨されるワクチンと公費対象の概要
疾病管制署の「公費ワクチン項目と接種スケジュール」では、インフルエンザワクチン、肺炎球菌ワクチン、帯状疱疹ワクチンが65歳以上の高齢者に推奨される項目として挙げられていますが、3つの公費対象と現状は異なります。
- インフルエンザワクチン：65歳以上の高齢者は公費対象の一つで、毎年1回の接種が推奨されます（疾病管制署）
- 肺炎球菌ワクチン：65歳以上の高齢者、55～64歳の先住民、19～64歳の侵襲性肺炎球菌感染症（IPD）ハイリスク者が公費対象で、2026年1月15日から新制度ではPCV20に変更されました（疾病管制署）
- 帯状疱疹ワクチン：疾病管制署のリストでは50歳以上に推奨される項目として挙げられていますが、現在は全国的な公費ワクチン項目には含まれておらず、自費ワクチンです（疾病管制署「現行公費ワクチン項目」）
- 疾病管制署の同じリストには、高齢者に推奨される項目としてRSVワクチンも挙げられていますが、本ページではインフルエンザ、肺炎球菌、帯状疱疹の3つのみをまとめており、RSVワクチンは対象外です
インフルエンザワクチン：公費対象、接種時期、卵アレルギーの懸念
疾病管制署の「公費インフルエンザワクチン接種計画」と関連QAに基づく：
- 65歳以上の高齢者は公費インフルエンザワクチンの対象者の一つで、全国の各市町村の保健所や契約医療機関で接種可能で、住民票のある地域に制限されません（疾病管制署）
- 公費インフルエンザワクチンは不活化ワクチンで、ウイルスの抗原成分のみを含み、生ウイルスは含まれません（疾病管制署）
- 接種スケジュールは毎年段階的に開始され、近年（2025年）は第1段階が10月1日から開始されました。毎年の正確な日程は、その年の疾病管制署の発表に従ってください。公式に新しいシーズンの固定日程はまだ発表されていません
- 卵アレルギーは絶対的な接種禁忌ではありません：疾病管制署のQAによると、インフルエンザワクチンの接種禁忌には、原則として卵タンパク質に対する重度のアレルギーが既知の場合が含まれますが、多くの研究で、ほとんどの卵アレルギー患者は安心してインフルエンザワクチンを接種できることが示されています。接種の可否は医師の評価に基づいて決定されるべきです（疾病管制署）
- 疾病管制署はさらに接種上の注意事項を挙げています：発熱または急性の中程度から重度の疾患にかかっている場合は、病状が安定するまで待ってから接種すること；インフルエンザワクチン接種後6週間以内にギラン・バレー症候群を発症したことがある場合は、医師が接種の可否を評価することを推奨；その他、医師が接種不適切と判断した場合は接種しない（疾病管制署）
肺炎球菌ワクチン：2026年からの新制度、PCV13＋PPV23からPCV20へ
疾病管制署の「成人肺炎球菌ワクチン」発表（2026年1月15日以降適用）に基づく：
- 公費対象：65歳以上の高齢者、55～64歳の先住民、19～64歳のIPDハイリスク者（疾病管制署）
- これまでに肺炎球菌ワクチン（PCV13/15、PCV20、PPV23）を一度も接種したことがない人：PCV20を1回接種すれば十分（疾病管制署）
- 過去にPPV23のみ接種し、1年以上経過している人：PCV20を1回接種可能（疾病管制署）
- 過去にPCV13/15のみ接種した人：通常は1年以上経過後に追加接種可能；施設入所中の65歳以上の高齢者や透析患者については、公式に間隔を8週間に短縮（疾病管制署）
- 旧制度のPCV13/15＋PPV23の順序を完了した人は、接種完了とみなされ、PCV20の追加接種は不要；19～64歳のハイリスク者が65歳に達し、前回の接種から5年以上経過している場合は、PCV20の追加接種を検討可能（疾病管制署）
- 疾病管制署の「肺炎球菌ワクチン専用ページ」の最終更新日は2026年7月2日で、最近更新された内容です。本ページは現行版を引用しており、旧制度の情報ではありません（疾病管制署）
帯状疱疹ワクチン：現在も自費、一部自治体で地域補助あり
疾病管制署の「帯状疱疹ワクチン」ページに基づく：
- 現在台湾で承認されている帯状疱疹ワクチンは不活化遺伝子組換えワクチンで、50歳以上の成人、または18歳以上の免疫不全者に推奨され、2回接種、間隔は2～6か月（疾病管制署）
- 疾病管制署の「現行公費ワクチン項目」リストには10の全国公費ワクチン（B型肝炎、BCG、五種混合、水痘、MMR、日本脳炎、インフルエンザ、A型肝炎、Tdap-IPVなど）が含まれていますが、帯状疱疹ワクチンはこのリストに含まれておらず、自費ワクチンであることが確認されています（疾病管制署）
- 一部の自治体では別途地域補助制度があります：台北市衛生局の発表によると、台北市に住民票があり、65歳以上（または55歳以上の先住民）で低所得・中低所得世帯に該当する場合、2回分の全額補助が受けられます。この制度は2026年8月1日から、台北市に住民票があり、50歳以上で低所得・中低所得世帯に該当する場合に調整されました（台北市衛生局）
- 他の自治体で地域補助があるかどうか、資格や金額は各自治体の規定により異なりますので、直接高齢者の住民票のある地域の保健所に最新の発表を確認することをお勧めします。本ページでは、公式ページで一つ一つ確認していない自治体のリストは掲載しません
接種前の注意点：高齢者と家族が準備できること
疾病管制署の資料を総合すると、接種前の一般的な原則：
- 発熱または急性の中程度から重度の疾患にかかっている場合は、病状が安定するまで待ってから接種（疾病管制署；これは接種前の一般的な原則であり、インフルエンザワクチンに限らない）
- ワクチンのいずれかの成分に対して重度のアレルギー反応を起こしたことがある人は、同じワクチンを接種すべきではありません。接種前に、過去のワクチン接種反応やアレルギー歴を医療従事者に積極的に伝えてください
- 3つのワクチンはいずれも、医師が高齢者の個別の健康状態を評価した上で接種することを推奨します。特に慢性疾患、免疫不全、または長期臥床の高齢者は、医師が適切な接種時期と品目を確認することをお勧めします
- 高齢者がインフルエンザワクチンと肺炎球菌ワクチンの両方の公費対象となる場合、保健所や契約医療機関に同日接種が可能か、または間隔を空ける必要があるかを確認してください。実際の方法は医療機関の評価に従うことをお勧めします
- 施設入所中の高齢者で、過去にPCV13/15ワクチンのみ接種した場合、疾病管制署の規定により8週間の間隔で追加接種が可能です（一般の人は1年）。施設や家族は、この施設入所者に対する間隔の緩和規定に注意し、早めに手配することをお勧めします
よくある質問
高齢者は何歳から公費インフルエンザワクチンを接種できますか？接種頻度は？
65歳以上の高齢者は公費インフルエンザワクチンの対象者の一つであり、全国の各市町村の保健所や契約医療機関で接種可能で、住民票のある地域に制限されません。インフルエンザワクチンは毎年1回の接種が推奨され、接種スケジュールは毎年段階的に開始されます（近年は10月頃から段階的に開始）。正確な日程は、その年の疾病管制署の発表に従ってください。
卵アレルギーのある高齢者はインフルエンザワクチンを接種できますか？
疾病管制署の資料によると、インフルエンザワクチンの接種禁忌には、原則として卵タンパク質に対する重度のアレルギーが既知の場合が含まれますが、多くの研究で、ほとんどの卵アレルギー患者は安心してインフルエンザワクチンを接種できることが示されています。接種の可否は医師の評価に基づいて決定されるべきであり、軽度の卵アレルギーがあるからといって自己判断で接種を避ける必要はありません。
肺炎球菌ワクチンは以前は2回（PCV13とPPV23）接種する必要がありましたが、現在も同じですか？
いいえ、違います。疾病管制署の発表によると、2026年1月15日以降、成人公費肺炎球菌ワクチンは単回のPCV20に変更されました。これまでに肺炎球菌ワクチンを一度も接種したことがない人は、PCV20を1回接種すれば十分です。過去に旧制度のワクチンを接種したことがある人は、接種歴に応じて異なる移行ルールがありますので、医療機関に個別の状況を確認することをお勧めします。
帯状疱疹（ヘルペス）ワクチンに政府の補助はありますか？
全国的な公費ワクチンのリストには現在帯状疱疹ワクチンは含まれておらず、自費項目です。一部の自治体では別途地域補助制度があります（例えば、台北市では低所得・中低所得世帯の高齢者に補助を提供しており、2026年8月から資格要件が調整されました）。実際の補助資格や金額は自治体によって異なりますので、高齢者の住民票のある地域の保健所に最新の発表を確認することをお勧めします。
過去にPCV13/15とPPV23を接種した高齢者は、PCV20を追加で接種する必要がありますか？
疾病管制署の規定によると、旧制度のPCV13/15＋PPV23の順序を完了した人は、接種完了とみなされ、PCV20の追加接種は不要です。ただし、19～64歳のハイリスク者が65歳に達し、前回の接種から5年以上経過している場合は、PCV20の追加接種を検討できます。実際に追加接種が必要かどうかは、医療機関で個人の接種記録を確認した上で評価することをお勧めします。
高齢者が最近風邪で発熱している場合、ワクチンを接種しても大丈夫ですか？
疾病管制署の資料によると、発熱または急性の中程度から重度の疾患にかかっている場合は、病状が安定するまで待ってから接種することが推奨されます。これは接種前の一般的な原則です。まず病状を安定させ、症状が改善した後、医療従事者が適切な接種時期を評価することをお勧めします。病気の急性期に無理に接種する必要はありません。
· このページは中立的な情報整理であり、参考用として提供しています。医療、法律、税務、入居に関する推奨を目的とするものではありません。実際の規定やサービスについては、所管官庁の公告および各施設の説明をご確認ください。