要介護認定（要介護度）はどのように評価される？CMS第1～8級、ケアマネの評価と1966申請を一挙解説
介護サービスは誰でも受けられるわけではない。まず評価を受け、「要介護認定（CMS）」が行われる。介護専用ダイヤル1966に電話して申請すると、ケアマネが訪問し、「ケアマネジメント評価票」を用いて、日常生活動作（ADL）、手段的日常生活動作（IADL）、認知機能、環境などを評価し、第1級から第8級（数字が大きいほど要介護度が高い）を認定する。第2級以上が介護給付の対象となり、等級によって各サービスの支給限度額が決まる。以下、評価の流れ、等級の意味、その後の手続きについて中立的に整理する。これは情報提供であり、医療・法律上の助言ではない。
「要介護認定（CMS）」とは？
介護サービスの入場券であり、給付の可否と限度額を決定する：
- 要介護認定（CMS）は第1級から第8級まであり、数字が大きいほど要介護度が高く、介護ニーズが大きい
- 第2級以上が介護給付の対象（第1級は非給付）。等級は「介護4つの給付」の各サービスの支給限度額を決定する
- 評価するのは「介護ニーズと要介護度」であり、サービスと給付の認定根拠となる。疾病診断ではない
評価の申請方法：1966に電話、ケアマネが訪問
手続きは電話一本から始まり、専門職が訪問して評価する：
- 介護サービス専用ダイヤル1966に電話（または各都道府県の介護保険課に申請）
- ケアマネ（または評価者）が訪問し、厚生労働省の「ケアマネジメント評価票」を用いて実地評価
- 評価後、要介護度と利用可能なサービス限度額を認定し、ケアプランの作成とサービス調整を支援
評価の内容：ADL、IADLとその他の側面
評価票は実際の生活自立度と支援状況を6つの側面から見る：
- 日常生活動作（ADL、10項目）：食事、入浴、身だしなみ、着替え、排泄コントロール、トイレ動作、移乗、歩行、階段昇降
- 手段的日常生活動作（IADL、8項目）：電話の使用、買い物、食事の準備、家事、洗濯、外出、服薬管理、金銭管理
- さらに、コミュニケーション能力、特別な複雑なケアの必要性、認知機能と情緒行動、住環境と家族・社会的支援などの側面も含め、総合的に等級を判定
等級認定後：介護4つの給付へ
等級認定後、限度額に応じて介護サービスを利用できる：
- 「介護4つの給付」＝介護・専門サービス、交通送迎、福祉用具・住宅改修、短期入所（レスパイト）。等級が高いほど限度額も高い傾向
- ケアマネがケアプランを作成し、訪問介護や通所介護などのサービスを調整。当サイトには「介護給付」「福祉用具給付」「レスパイトサービス」のページもあり、相互参照可能
- 外国人家庭介護ヘルパーの雇用を検討する場合、別途資格要件がある（一部はバーセル指数免除の新制度）。当サイトの「外国人介護ヘルパーまたは施設」「バーセル指数」のページにまとめがある
よくある質問と中立的な注意点
実務でよく聞かれるポイント：
- 第2級以上に該当しなくても、全くサービスを受けられないわけではない。介護保険課で他の福祉サービスや自費オプションについて相談できる
- 身体状態に変化があった場合、再評価を申請でき、等級とケアプランはそれに応じて調整される
- まとめ：まず1966に電話して評価を申請し、ケアマネがCMS等級を認定し、限度額に応じて介護4つの給付を利用する。実際の等級認定と限度額は介護保険課と厚生労働省の最新規定に従う。本ページは中立的な情報提供であり、医療・法律上の助言ではない
よくある質問
要介護認定（要介護度）はどのように評価される？費用はかかる？
介護サービス専用ダイヤル1966または各都道府県の介護保険課に申請後、ケアマネが訪問し、厚生労働省の「ケアマネジメント評価票」を用いて、日常生活動作（ADL）、手段的日常生活動作（IADL）、認知機能、環境などを評価し、第1級から第8級を認定する。評価自体は公費で行われ、無料である。実際の手続きや等級認定は介護保険課の最新規定に従う。本ページは中立的な情報提供であり、医療・法律上の助言ではない。
介護保険の等級はいくつある？何級から給付を受けられる？
要介護認定は第1級から第8級まであり、数字が大きいほど要介護度が高く、介護ニーズが大きい。第2級以上が介護給付の対象（第1級は非給付）となり、等級によって「介護4つの給付」の各サービスの支給限度額が決まる。等級はケアマネが評価票に基づいて認定する。
評価ではどのような項目を見るのか？
主に日常生活動作（ADL、10項目：食事、入浴、排泄、移乗、歩行、階段昇降など）と手段的日常生活動作（IADL、8項目：電話の使用、買い物、食事の準備、家事、服薬管理、金銭管理など）に加え、コミュニケーション能力、特別な複雑なケアの必要性、認知・情緒行動、住環境と家族の支援などの側面も含め、総合的に要介護度を判定する。
介護評価の申請はどこでする？誰に相談すればいい？
介護サービス専用ダイヤル1966に電話するか、各都道府県の介護保険課に介護サービス申請を行う。受理後、ケアマネが訪問し、評価票を用いて実地評価を行い、等級を認定し、ケアプランの作成や訪問介護・通所介護などのサービス調整を支援する。
認定された等級は後で変更できるか？
可能である。高齢者の身体状態や要介護状態に明らかな変化があった場合、介護保険課に再評価を申請できる。要介護度とケアプランは最新の状態に応じて調整される。状態が変化した場合（退院後、転倒後の要介護度悪化など）は、積極的にケアマネに連絡することを推奨する。
要介護度と外国人介護ヘルパーの申請には関係があるか？
別の制度である。要介護度（CMS）は介護保険2.0のサービスと給付を決定する。外国人家庭介護ヘルパーの雇用には別途資格要件がある（近年、一部のグループではバーセル指数が免除され、80歳以上など）。両方該当する可能性があるため、介護保険課に併せて確認することを推奨する。当サイトの「外国人介護ヘルパーまたは施設」「バーセル指数」のページにまとめがある。
· このページは中立的な情報整理であり、参考用として提供しています。医療、法律、税務、入居に関する推奨を目的とするものではありません。実際の規定やサービスについては、所管官庁の公告および各施設の説明をご確認ください。