巴氏量表是什麼?怎麼評分、幾分符合、去哪做,以及「免巴氏量表」新制一次看
巴氏量表(Barthel Index)是評估一個人「日常生活活動能力(ADL)」的量表,用來衡量進食、移位、如廁、洗澡、行走等 10 項自理能力,滿分 100 分、分數越低代表越需要他人協助。在台灣,它長期是家屬申請外籍家庭看護工時、醫療專業評估的核心工具。不過自 2025 年 8 月起新制上路:年滿 80 歲一律免巴氏量表評估,多元免評族群也擴大。以下說明量表怎麼評、幾分代表什麼、去哪裡做,以及哪些人現在免評,為中立資訊整理,不構成醫療或法律建議。
巴氏量表是什麼?評哪些項目
它是國際通用的日常生活功能評估工具,看的是「能不能自理」而非疾病診斷:
- 評估 10 個日常生活項目:進食、移位(床椅間移動)、個人衛生(洗臉刷牙)、如廁、洗澡、平地行走、上下樓梯、穿脫衣物、大便控制、小便控制
- 各項依獨立程度給分,加總為 0 到 100 分;分數越高代表越能自理,越低代表越依賴他人協助
- 它評的是「功能與失能程度」,是照顧需求與資源核定常用的依據,不是用來診斷特定疾病
幾分代表什麼?分數分級怎麼看
臨床常以分數區間判斷依賴程度(以下分級為一般臨床通用參考):
- 100 分:日常生活可完全自理(獨立)
- 61 到 99 分:輕度依賴,部分項目需協助
- 41 到 60 分中度依賴、21 到 40 分重度依賴、20 分以下為完全依賴(幾乎全項需人協助)
- 分數越低通常代表照顧需求越高;但是否符合各項服務或聘僱資格,仍以主管機關採認標準與最新公告為準
巴氏量表去哪裡做?由誰評、怎麼準備
它需由醫療專業人員評估開立,不是自己填一填就算:
- 一般由醫院或指定醫療機構的醫師(或其團隊)評估開立;可掛老年醫學科、神經內科、復健科或家醫科等,並先向院方確認是否提供外籍看護評估
- 評估看的是長者「實際日常表現」,建議由主要照顧者陪同、據實說明近況(如跌倒、失禁、需攙扶等),並攜帶病歷、診斷證明與身分證件
- 評估結果與診斷證明是後續申請外籍家庭看護工的依據之一;文件效期與用途請依承辦單位規定
2025 年 8 月新制:哪些人「免巴氏量表」
《就業服務法》第 46 條修正、2025 年 8 月 1 日上路,大幅放寬免評範圍:
- 年滿 80 歲者:一律免巴氏量表評估,可直接申請聘僱外籍家庭看護工
- 70 至 79 歲且經診斷癌症第二期以上者:免評
- 其他多元免評族群(不分年齡):如癌症第四期、全癱無法自行下床、經醫師診斷輕度以上失智、持極重度身障證明或重大傷病卡、持續使用居家/日間/家庭托顧滿 6 個月、過去 1 年內曾聘僱看護工,及再次聘僱且年滿 75 歲者等
免評不等於免流程:仍要注意什麼
就算免巴氏量表,聘僱外籍看護仍有法定程序與時效:
- 符合 80 歲免評者省去醫療評估,但依法仍須先辦理國內求才(招募本國勞工)至少 7 天,無人應徵才可申請聘僱外籍看護
- 整體流程從申請到看護到職常需數週至數月,建議及早規劃;可循合法仲介或「直接聘僱聯合服務中心」辦理
- 若長輩未達免評資格,仍須經巴氏量表等專業評估;是否符合、如何申請,建議先洽長照管理中心或承辦單位確認。可交叉參考本站「外籍看護或機構」「長照補助」等頁。本頁為中立資訊、非醫療或法律建議
常見問題
巴氏量表幾分才能申請外籍看護?
沒有單一固定分數可一體適用,因為採認標準會依政策調整、且 2025 年 8 月起大幅放寬。過去是以巴氏量表評估失能程度(分數越低越依賴)作為條件之一;現在年滿 80 歲一律免評、70–79 歲癌症二期以上等族群也免評。實際是否符合,請以主管機關最新公告與承辦單位認定為準。本頁為中立資訊、非醫療或法律建議。
巴氏量表可以自己在家填嗎?
不行,它需由醫院或指定醫療機構的醫師(或其團隊)評估開立才具效力。網路上的量表可幫助你事先了解評估項目,但正式文件必須經專業評估。建議由主要照顧者陪同、據實說明長輩近況,並攜帶病歷與診斷證明。
巴氏量表要去哪裡評估?掛哪一科?
一般到醫院由醫師評估開立,可掛老年醫學科、神經內科、復健科或家醫科等,並先向院方確認是否提供「外籍看護巴氏量表評估」服務。評估看的是長輩實際日常生活表現,建議帶齊病歷、診斷證明與身分證件。
滿 80 歲就一定請得到外籍看護嗎?
滿 80 歲是「免巴氏量表評估」,省去醫療評估這關,但不代表自動核准。依法仍須先辦理國內求才至少 7 天,若無本國看護應徵,才能申請聘僱外籍家庭看護工;後續還有招募、引進與聘僱許可等程序,需要時間。
巴氏量表分數越低越好還是越高越好?
要看目的。就「自理能力」而言,分數越高代表越能獨立、越健康;就「申請照顧資源」而言,分數低(代表失能、依賴程度高)才較符合需要協助的條件。它反映的是功能狀態、不是成績;重點是據實評估長輩真實狀況。
之前做過巴氏量表,現在還要重做嗎?
要看情況與文件效期。若長輩現已符合免評資格(如年滿 80 歲),續聘或重新申請時可能不需再評;若仍需評估,文件多有使用範圍與效期限制。建議直接向長照管理中心或承辦單位確認目前規定與所需文件。
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